Moždani udar: Brzi test u tri faze može spasiti nečiji život

Nakon prvih simptoma moždanog udara treba odmah reagirati jer u roku od nekoliko minuta, nakon što je mozak lišen kisika, stanice počinju odumirati



Oko 85 posto udara izazvano je ugruškom

Moždani udar je vodeći uzrok invaliditeta i demencije te drugi uzrok smrtnosti u Hrvatskoj. Svake dvije sekunde jedan stanovnik našeg planeta postaje žrtvom moždanog udara, a svakih šest sekundi od posljedica te bolesti ugasi se jedan život.
Iako je najviše žrtava među starijima, moždani udar sve češće pogađa i mlađe od 45, a procjenjuje se da ga doživi jedna od šest osoba u dobi od 15 do 60. Moždani udar je uzrokovan poremećajem cirkulacije u mozgu zbog čega su pojedini njegovi dijelovi nedovoljno opskrbljeni kisikom i hranjivim tvarima te dolazi do oštećenja i odumiranja živčanih stanica.

Ako moždano tkivo odumre, dijelovi tijela koje je taj dio mozga kontrolirao više neće funkcionirati ispravno te je moždani udar i prvi uzrok dugotrajnog invaliditeta.
- Oko 85 posto moždanih udara uzrokovano je ugruškom koji može nastati na licu mjesta ili doputovati krvlju te začepiti arteriju i onemogućiti protok krvi (ishemijski moždani udar). Ostalih 15 posto su hemoragijski moždani udari koji su uzrokovani puknućem krvne žile - pojašnjava prof. dr. sc. Vida Demarin, predsjednica Hrvatskog društva za prevenciju moždanog udara. Ugledna hrvatska akademkinja, koja je prošli tjedan na Svjetskom kongresu o moždanom udaru u Istanbulu inaugurirana u Savjet direktora Svjetske organizacije za moždani udar, upozorava da kod moždanog udara vrijeme nije saveznik.
Stoga nakon pojave prvih simptoma treba odmah reagirati jer u roku od samo nekoliko minuta, nakon što je mozak lišen kisika, moždane stanice počinju umirati. Iako su rjeđi, hemoragijski moždani udari imaju veći postotak smrtnosti jer je krvarenje u mozgu teško zaustaviti. Kod ishemijskoga moždanog udara oštećenje mozga može se spriječiti lijekovima koji mogu razbiti ugrušak u mozgu te obnoviti protok krvi, pod uvjetom da pacijent na vrijeme stigne u bolnicu.

- Nužno je tad hitno postupiti te, ako je moguće, dati trombolizu, odnosno rastopiti ugrušak specijalnim lijekom koji se daje intravenozno. Terapija se može primijeniti unutar prva tri sata, a prema najnovijim podacima, i do 4,5 sata od nastanka ishemijskoga moždanog udara - kaže dr. Demarin.
Moždanom udaru ponekad prethode upozoravajući znaci poput dvoslike, vrtoglavice, otežanoga govora ili kratkotrajnoga gubitka vida koji traje od nekoliko sekunda do 60 minuta. Ti prolazni simptomi, slični simptomima moždanog udara, no znatno kraćeg trajanja, nazivaju se tranzitorne ishemijske atake (TIA) te najčešće prestaju nakon 5-20 minuta, no mogu potrajati i do 24 sata. Vrlo je važno te znakove upozorenja shvatiti ozbiljno jer je u onih koji su ih imali rizik od moždanog udara znatno veći.
Utrnulost, slabost ili oduzetost lica, noge ili ruke, posebno jedne strane tijela, otežan i nerazumljiv govor ili nemogućnost izgovaranja riječi te otežano ili potpuno nerazumijevanje sugovornika najčešći su simptomi moždanog udara. Na njega može upućivati i jaka glavobolja praćena povraćanjem, naglo zamagljenje ili gubitak vida, posebno na jednom oku ili u polovini vidnog polja, gubitak ravnoteže i/ili koordinacije te omaglice, vrtoglavice, nesigurnost ili zanošenje u hodu.

Test u tri faze
Sumnjate li da netko ima moždani udar, podvrgnite ga testu u tri faze. Zamijetite li ijedan od ovih simptoma, zovite hitnu pomoć.
1. Lice - Pogledajte je li lice simetrično. Čini li vam se da jedna strana “visi”, recite osobi da se nasmije - ako ne može podići oba kuta usana, nešto nije u redu.
2. Ruke - Zatražite da podigne ruke. Ako je jedna ruka slaba i “pada”, to je znak za uzbunu.
3. Govor - Na udar može upućivati i nesuvisao, čudan ili nerazumljiv govor, ponavljanje riječi ili fraza. Zatražite osobu da ponovi jednostavnu rečenicu te obratite pozornost na izgovor.

"Ne" pušenju, šećeru i soli, "da" voću, povrću i vježbanju
Iako na faktore rizika, kao što su dob, spol i genetsko naslijeđe, ne možemo utjecati, rizik od moždanog udara ipak možemo smanjiti, kaže prof. dr. sc. Vida Demarin.
Savjetuje da prestanete pušiti, a alkohol ograničite na čašu crnog vina na dan. Pozdravite se i s nezdravim namirnicama koje obiluju zasićenim mastima, šećerom i solju koja podiže krvnih tlak te dovodi do oštećenja bubrega. Jedite voće i povrće jer ono, prema istraživanju, smanjuje rizik od moždanog udara 36 posto. Obogatite prehranu s mnogo ribe, pogotovo plave, te namirnicama koje obiluju neprobavljivim biljnim vlaknima. I pretilost je faktor rizika za nastanak moždanog udara pa se riješite suvišnih kilograma.

Žene ugrožene jer ne znaju simptome
Svake godine od moždanog udara umire dvostruko više žena no što ih umre od karcinoma dojke. Problem je u nedovoljnoj edukaciji - samo 27 posto može imenovati više od dva, od ukupno šest simptoma moždanoga udara.

Na sistematski pregled barem jedanput na godinu
Iako stariji ljudi češće obolijevaju, 46 posto moždanih udara nastaje u najproduktivnijoj životnoj dobi, između 45 i 59 godina, upozorava dr. Vida Demarin. Ako imate samo jedan od faktora rizika, jedanput na godinu napravite sistematski pregled.

Moždani udar u brojkama
Oko 85 posto udara izazvano je ugruškom koji može nastati na licu mjesta.
Drugih 15 posto uzrokovano je puknućem krvne žile, kaže prof. dr. sc. Vida Demarin.
Svake godine 29. listopada obilježava Svjetski dan moždanog udara.

(24sata.hr)

Moždani udar je naglo nastali neurološki poremećaj uzrokovan poremećajem cirkulacije u mozgu što dovodi do nedovoljne snabdevanja određenih delova mozga kiseonikom i hranljivim materijama.
Zbog nedostatka kiseonika i hranljivih materija dolazi do oštećenja i odumiranja nervnih ćelija u zahvaćenim delovima mozga, što se manifestuje oštećenjem funkcija kojima ti delovi mozga upravljaju.
Moždani udar može biti uzrokovan ugruškom koji začepi arteriju i onemogući protok krvi kroz nju (ishemijski moždani udar) ili puknućem krvne sudove i prodiranjem krvi u okolno tkivo (hemoragijski moždani udar).
MORATE LI RISKIRATI? Radite li prekovremeno preti vam moždani udar
Najčešći simptomi
Simptomi moždanog udara zavise o teritoriji koji snabdeva zahvaćena krvna žila, a najčešći su:
1. utrnulost, slabost ili oduzetost lica, ruke ili noge, naročito jedne strane tela
2. poremećaji govora: otežano i nerazumljivo izgovaranje reči, potpuna nemogućnost izgovaranja reči i / ili otežano, odnosno potpuno nerazumevanje govora
3. naglo zamagljenje ili gubitak vida, osobito na jednom oku ili u polovini vidnog polja
4. naglo nastala jaka glavobolja praćena povraćanjem bez jasnog uzroka
5. gubitak ravnoteže i / ili koordinacije povezan sa drugim simptomima
6. omaglice ili vrtoglavice, nesigurnost i zanošanje u hodu, iznenadni padovi, povezani s drugim simptomima
Do moždanog udara često dolazi bez upozoravajućih simptoma, ali ponekad se javljaju i neki simptomi koji nagoveštavaju moždani udar.
Određenom broju moždanih udara prethode upozoravajući znaci -prolazni simptomi koji odgovaraju simptomima moždanog udara, ali su znatno kraćeg trajanja i brzo se povuku.
Nazivaju se tranzitorne ishemijske atake (TIA). Osobe koje su imale TIA-u imaju značajno veći rizik nastanka moždanog udara. Svaka TIA zahteva detaljnu neurološku obradu. TIA ne ostavlja neurološki deficit, a traje najčešće od 5 – 20 minuta, ali može trajati i do 24 sata.
Kratki gubitak vida (amaurosis fugak) može trajati od nekoliko sekundi do 60 minuta. Klinička slika TIA-e zavisi o arterijskom području koje je zahvaćeno: u karotidnu slivu, najčešći su simptomi istostrani gubitak vida (amaurosis fugak), homonimna hemianopsija, motorički i / ili osetni poremećaji, poremećaji govora.
U veretebrobazilarnom slivu najčešći su simptomi: obostrani gubitak vida, dvoslike, vrtoglavica, ataksija, motorički i / ili osetni simptomi te dizartrija, tj. Otežan govor.
Čim postoji sumnja na moždani udar, treba pozvati službu Hitne pomoći koja će pacijenta uputiti u najbližu bolnicu gde mu se može pružiti odgovarajuće lečenje.
Simptomi lakšeg moždanog udara mogu se potpuno povući, posebno ako je pacijent na vreme došao u bolnicu gde mu je pružena odgovarajuća medicinska pomoć.